PA-01C ご注文ページ

ホーム 補聴器・骨伝導 補聴器 等の 難聴 機器や 電話機

ご注文商品(銀行振込手数料を除き下記以外の費用発生はありません)右端をクリックして選択して下さい

ご注文数

お支払い方法(銀行振込の場合、商品の発送は お振込の確認後となります)

お名前(必須)

ふりがな

郵便番号

ご住所(必須)

電子メールアドレス(必須:ない場合、或いはメールアドレスによる送信エラーとなる場合は111@111.111と入力して下さい)

電話番号(必須)

ファックス番号

その他の通信(文字数が多いと確認画面が大きくなりますが異常ではありません)


確認画面が文字化けする場合はブラウザ(インターネットエクスプローラ等)の「表示」メニューの「テキストエンコーディング(或いは文字セット、或いは文字エンコーディングなど)」から「UTF-8」を選んで下さい。
 上記、必要事項を入力して「確認」及び次ページの「メール送信」ボタンをクリックするとメールでご注文できます。ファックスでご注文の場合は、上記に必要事項を入力し、このページを印刷して送信下さい(留守番電話が応答しても構わず送信して下さい)。ご注文を受信致しましたら、確認等の連絡をさせて戴きます。もしご注文されても連絡がない場合は、お手数ですがE-Mailかファックスでご連絡下さい。尚、上記価格は日本国内のみに適用し、それ以外の場合は送料が更に加算されます。 
E-Mail:large_inc@ybb.ne.jp ファックス:03-3494-8659